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2023

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傷口濕性愈合理念,你知道多少?

作者:


生活中,很多人摔傷后更多的是采用“干性愈合”的方式處理傷口。“干性愈合”是指受傷后采用自行愈合、貼創可貼、消毒包扎等方式處理傷口。這種處理方式雖然方便但愈合環境較差,容易結痂造成傷口的疼痛,在更換敷料時,也容易損傷創面,且愈合速度慢而易繼發感染。

1962年英國Winter博士在動物(豬)實驗中證實,傷口在適度濕潤的環境下,細胞再生能力及游移速度較快,其復原速度比完全干燥的環境下快一倍以上,首次提出濕性愈合理論。

濕性愈合,即利用傷口敷料用密閉或半密閉方法保持傷口濕潤,增加細胞生長及移行速度,加速傷口愈合,并可防止痂皮形成。

 

濕性愈合理論

1、維持傷口局部微環境的低氧狀態

低氧的狀態下,成纖維細胞生長速度最快,并刺激巨噬細胞釋放生長因子,使血管形成加速,從而加速肉芽的形成。

2、有利于壞死組織與纖維蛋白的溶解

濕性愈合時,創面滲出物中含有組織蛋白溶解酶,可促進這些組織的溶解與吸收。

3、促進多種生長因子的釋放

傷口滲出液中含有多種生長因子,上述生長因子在創面的愈合過程中起著非常重要的作用。

4、有利于細胞增殖分化和移行

濕潤的環境下能保持細胞和酶的活性,這些將有助于傷口的愈合;同時,細胞在濕潤環境下能更快速移行。

5、保持創面恒溫,保持創面濕潤

利于細胞有絲分裂,避免新生肉芽組織的再次機械性損傷;保護創面的神經末梢。

6、降低感染的機會

濕性敷料創面感染率:2.6%;傳統創面處理下(干性)感染率:7.1%。

 

基于"濕性愈合"理論的新型敷料有哪些?

種類

薄膜敷料、泡沫敷料、水凝膠、水膠體敷料、藻酸鹽敷料、銀離子敷料、生長因子敷料

作用

  1. 吸收滲出液,允許氣體交換
  2. 防止環境中微生物侵入
  3. 為愈合創造一個理想的愈合環境

濕性愈合,濕性愈合敷料,傷口敷料