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2022
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02
護(hù)理知識(shí) | 水膠體敷料和水凝膠敷料的區(qū)別在哪里?
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吸水性

水膠體敷料
非常薄,半透明,是一種新型醫(yī)用無菌敷料,主要由粘性材料,親水性水膠體(CMC)以及人造彈性體等組成。水膠體敷料自身不含水分,但有較強(qiáng)的吸水能力,敷料的親水微粒吸收了傷口的滲液以后變成水凝膠,最常見的凝膠為羥甲基纖維素,該凝膠可牢固地粘貼于創(chuàng)口邊緣皮膚,當(dāng)吸收滲液后可腫脹12倍。可以為傷口提供了濕潤的愈合環(huán)境,保護(hù)促進(jìn)肉芽組織生長和促進(jìn)上皮爬行。

水凝膠敷料
是一種高含水量的吸水性高分子凝膠組成的新型傷口敷料。一般自身含水超過50%,且內(nèi)部帶有強(qiáng)烈的親水基團(tuán),對(duì)水有特殊吸附作用,通過分子間交聯(lián),形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。吸水性凝膠材料吸水的特點(diǎn)不同于海綿、棉布等吸附材料,它可以吸收是自身質(zhì)量成百上千倍的水,并與水牢固結(jié)合,然后膨脹形成水凝膠。這種凝膠中的水即使受到相當(dāng)大的壓力也很少被擠出。這一特殊功能使得吸水性高分子凝膠材料在被發(fā)現(xiàn)之后就得到了快速發(fā)展。

二者都具有很強(qiáng)的吸水性,水凝膠敷料自身含水分較多。從使用舒適性來看,水凝膠會(huì)更舒適些,水凝膠生物相容性更好,當(dāng)然價(jià)格一般也更貴。

原理和特性
水膠體敷料
1、具有吸收創(chuàng)面滲液的能力。吸收滲液后,敷料中的親水性顆粒可形成類似凝膠的半固體物質(zhì),附著于傷口基部,提供并維持有利于創(chuàng)面愈合的濕性環(huán)境。促進(jìn)細(xì)胞的增殖和上皮細(xì)胞的移動(dòng),從而加快了傷口的愈合。
2、具有粘性,可形成密閉(occlusive)創(chuàng)面。密閉的愈合環(huán)境能夠促進(jìn)微血管的增生和肉芽組織的形成,從而加速創(chuàng)面愈合。
3、可發(fā)揮清創(chuàng)功能。一方面,水膠體含有內(nèi)源性的酶,能促進(jìn)纖維蛋白的溶解;另一方面,水膠體敷料所提供的密閉環(huán)境,有利于巨噬細(xì)胞清除壞死組織。

水凝膠敷料
1、具有給創(chuàng)面補(bǔ)水和吸收滲液的雙重作用,因而可以向干燥結(jié)痂的創(chuàng)面提供水份,促進(jìn)自溶性清創(chuàng),有效的發(fā)揮外源性清創(chuàng)作用;并吸收創(chuàng)面多余的滲出液,使創(chuàng)面保持適當(dāng)?shù)臐駶櫊顟B(tài),有效避免傷口組織的干性壞死。
2、能提高傷口肉芽組織再生能力,促進(jìn)上皮細(xì)胞分裂及遷移,加快傷口愈合,并且不易留疤痕。
3、水凝膠敷料透明,可以直接觀察傷口及其變化。舒適、柔軟、極富彈性,能減輕傷口疼痛。吸收傷口滲液后不松散、破碎,無殘留物。去除敷料時(shí)不粘連創(chuàng)面,避免創(chuàng)面的二次損傷。

適應(yīng)癥
水膠體敷料
適用于久治不愈的慢性傷口,以及復(fù)雜并且費(fèi)時(shí)間的組織再生治療。臨床上多用于各類低至中度滲出性傷口、下肢靜脈性潰瘍、I-II期褥瘡、小面積淺度燒傷、手術(shù)后傷口、供皮區(qū)創(chuàng)面、各類淺表性外傷和整形美容傷口、慢性傷口的肉芽期和上皮形成期。
水凝膠敷料
適用于未感染傷口或已清潔傷口的肉芽期和上皮形成期。以及I-II度燒傷創(chuàng)面,供皮區(qū)創(chuàng)面。
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